العلاج النفسي

علاج الخوف والوسواس .. هل هو ممكن وكيف يحدث

علاج الخوف والوسواس – اضطراب الوسواس القهري (OCD) هو اضطراب قلق يصيب 2 إلى 3٪ من السكان (أكثر من 500.000 أسترالي). عادة ما يبدأ في أواخر الطفولة أو المراهقة المبكرة. 

يعاني الأشخاص المصابون بالوسواس القهري من أفكار أو صور أو دوافع متكررة ومستمرة تكون تدخلية وغير مرغوب فيها (وساوس). كما أنهم يؤدون أعمالًا متكررة وطقوسية مفرطة ومستهلكة للوقت ومزعجة (إكراهات). عادة ما يكون الأشخاص المصابون بالوسواس القهري على دراية بالطبيعة غير العقلانية والمفرطة لوساوسهم وأفعالهم القهرية. ومع ذلك ، فإنهم يشعرون بأنهم غير قادرين على التحكم في هواجسهم أو مقاومة الإكراهات.

أعراض الوسواس القهري – الهواجس

الهواجس عادة ما تكون نسخًا مبالغًا فيها من المخاوف والمخاوف التي يشعر بها معظم الناس في وقت ما. تشمل الهواجس الشائعة ما يلي:

  • الخوف من التلوث بالجراثيم والأوساخ والسموم والمواد الفيزيائية والبيئية الأخرى
  • الخوف من الأذى من المرض أو الحوادث أو الوفاة التي قد تلحق بالنفس أو للآخرين. قد يشمل هذا الشعور المفرط بالمسؤولية لمنع هذا الضرر
  • الأفكار والصور المتطفلة حول الجنس والعنف والحوادث وغيرها من القضايا
  • الاهتمام المفرط بالتماثل والدقة والنظام
  • مخاوف مفرطة بشأن المرض أو القضايا الدينية أو الأخلاق
  • بحاجة إلى معرفة الأشياء وتذكرها.

قد يكون الهواجس دائمًا في ذهن الشخص. قد تحدث أيضًا بسبب الأشياء المادية أو المواقف أو الروائح أو أي شيء يُسمع في التلفزيون أو الراديو أو في محادثة. عادة ما تنتقل مخاوف الهوس إلى ما هو أبعد من محفز معين – على سبيل المثال ، زجاجة من سائل التبريد – لتشمل أي شيء قد يبدو مثله أو كان بالقرب منه ، مثل السيارات ومفاتيح السيارة وبركة على الطريق ورفوف السوبر ماركت ومحطات البنزين.

يمكن أن تتغير الهواجس في طبيعتها وشدتها ولا تستجيب للمنطق. يؤدي القلق الوسواسي إلى اليقظة تجاه التهديدات المحتملة ، والحاجة الملحة إلى اليقين والسيطرة. يمكن أن تنتج الهواجس مشاعر تتراوح من الانزعاج وعدم الراحة إلى الضيق الحاد والاشمئزاز والذعر.

أعراض الوسواس القهري – الإكراه

يمكن أن تكون الدوافع سلوكية (أفعال) أو عقلية (أفكار). الدوافع القهرية هي أفعال متكررة يتم تنفيذها غالبًا بنمط خاص أو وفقًا لقواعد محددة. عادة ما يتم تنفيذ الدوافع القهرية لمحاولة منع حدوث خوف مهووس ، لتقليل القلق الذي يخلقه الفكر الوسواسي ، أو لجعل الأمور تبدو وكأنها “صحيحة تمامًا”.

تشمل الدوافع الشائعة ما يلي:

  • الإفراط في غسل اليدين والاستحمام وتنظيف الأسنان
  • التنظيف المفرط وغسيل المنزل والأدوات المنزلية والطعام والسيارة وغيرها من المناطق
  • الفحص المفرط للأقفال والأجهزة الكهربائية والغازية والأشياء الأخرى المرتبطة بالسلامة
  • تكرار الأنشطة والإجراءات الروتينية مثل القراءة والكتابة والمشي والتقاط شيء ما أو فتح الباب
  • تطبيق قواعد وأنماط صارمة على وضع الأشياء والأثاث والكتب والملابس والأشياء الأخرى
  • اللمس أو النقر أو التحرك بطريقة معينة أو لعدد معين من المرات
  • الحاجة إلى طرح الأسئلة باستمرار أو الاعتراف للحصول على الطمأنينة
  • تكرار الكلمات أو الأرقام ذهنيًا لعدد معين من المرات ، أو التركيز على الأرقام “الجيدة” أو “الآمنة”
  • استبدال “فكرة سيئة” بـ “فكرة جيدة”.

عادة ما تصبح الإكراهات مثل الطقوس ؛ يتبعون قواعد وأنماط محددة ، وينطويون على التكرار المستمر. تعطي الدوافع شعورًا وهميًا بالراحة قصيرة المدى للقلق . ومع ذلك ، فإنها في الواقع تعزز القلق وتجعل الهواجس تبدو أكثر واقعية ، بحيث يعود القلق قريبًا.

يمكن أن يكون للوسواس القهري تأثير عميق على حياة الشخص

قد تستغرق الدوافع والوساوس عدة ساعات من يوم الشخص ويمكن أن تتداخل مع العلاقات الأسرية والاجتماعية . يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير سلبي على التعليم والتوظيف.

عندما يصبح الوسواس القهري أكثر حدة ، قد يصبح “التجنب” مشكلة متزايدة. قد يتجنب الشخص أي شيء قد يثير مخاوفه المهووسة. يمكن أن يجعل الوسواس القهري من الصعب على الأشخاص أداء الأنشطة اليومية مثل الأكل أو الشرب أو التسوق أو القراءة. قد يصبح بعض الناس مقيمين بالمنزل. غالبًا ما يتفاقم الوسواس القهري بالاكتئاب واضطرابات القلق الأخرى ، بما في ذلك القلق الاجتماعي واضطراب الهلع وقلق الانفصال .

غالبًا ما يشعر الأشخاص المصابون بالوسواس القهري بالحرج الشديد بشأن أعراضهم وسيبذلون جهدًا كبيرًا لإخفائها. قبل تحديد الاضطراب ومعالجته ، قد تنخرط العائلات بعمق في طقوس المريض ، مما قد يتسبب في الضيق والاضطراب لأفراد الأسرة.

أسباب الوسواس القهري

أسباب الوسواس القهري غير مفهومة تمامًا ، هناك عدة نظريات حول أسباب الوسواس القهري ، بما في ذلك:

  • الدوافع القهرية هي سلوكيات مكتسبة ، تصبح متكررة ومعتادة عندما ترتبط بالراحة من القلق.
  • الوسواس القهري ناتج عن عوامل وراثية ووراثية.
  • والسبب هو التشوهات الكيميائية والهيكلية والوظيفية في الدماغ.
  • تعزز المعتقدات المشوهة الأعراض المرتبطة بالوسواس القهري وتحافظ عليها.

من الممكن أن تتفاعل عدة عوامل لتحفيز تطور الوسواس القهري. قد تتأثر الأسباب الكامنة بشكل أكبر بأحداث الحياة المجهدة والتغيرات الهرمونية وسمات الشخصية.

علاج الخوف والوسواس

يمكن أن يشمل علاج الوسواس القهري:

يمكن للعلاج النفسي مثل العلاج السلوكي المعرفي أن يحسن الأعراض ، وغالبًا ما يستمر هذا التحسن على المدى الطويل.

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يهدف العلاج السلوكي المعرفي إلى تغيير أنماط التفكير والمعتقدات والسلوكيات التي قد تثير القلق وأعراض الوسواس القهري. يستخدم هذا العلاج التثقيف لتعزيز السيطرة على الأعراض. يتضمن التعليم معلومات تساعد على كشف الأساطير حول أسباب الوسواس القهري.

يتضمن جزء من العلاج تعريض الشخص تدريجيًا للمواقف التي تثير هوسه ، وفي نفس الوقت ، مساعدته على تقليل الإكراهات وسلوكيات التجنب. هذه العملية تدريجية وتبدأ عادة بمواقف أقل خوفًا. تتكرر مهام التعرض والوقاية من القهرات بشكل يومي وباستمرار حتى يقل القلق. بمرور الوقت ، يسمح هذا للشخص بإعادة بناء الثقة في قدرته على الإدارة والعمل ، حتى مع القلق. تُعرف هذه العملية باسم منع التعرض والاستجابة (ERP).

يجب إجراء العلاج السلوكي المعرفي على يد متخصص ماهر ومتخصص في الصحة العقلية. قد يتعارض الإفراط في استخدام الكحول والمخدرات وبعض الأدوية مع نجاح هذا النوع من العلاج.

تقنيات إدارة القلق للوسواس القهري

يمكن أن تساعد تقنيات إدارة القلق الشخص على إدارة الأعراض الخاصة به. يمكن أن تشمل هذه الأساليب التدريب على الاسترخاء ، وتقنيات التنفس البطيء ، والتأمل الذهني ، والتحكم في فرط التنفس. تتطلب هذه التقنيات ممارسة منتظمة وتكون أكثر فاعلية إذا تم استخدامها مع برنامج العلاج السلوكي المعرفي.

مجموعات دعم الوسواس القهري والتعليم

تسمح مجموعات الدعم للأشخاص المصابين بالوسواس القهري وأسرهم بالالتقاء براحة وأمان ، وتقديم الدعم وتلقيه. توفر المجموعات أيضًا الفرصة لمعرفة المزيد عن الاضطراب وتطوير الشبكات الاجتماعية.

دواء الوسواس القهري

تم العثور على بعض الأدوية ، وخاصة مضادات الاكتئاب التي تؤثر على نظام السيروتونين ، للحد من أعراض الوسواس القهري. لا يمكن وصف هذا الدواء إلا من قبل طبيب ممارس.

قد تشمل الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب الغثيان والصداع وجفاف الفم وعدم وضوح الرؤية والدوخة والإرهاق. غالبًا ما تنخفض هذه التأثيرات بعد الأسابيع القليلة الأولى من العلاج. إذا كانت أعراضك الجانبية شديدة أو استمرت لفترة طويلة ، يجب أن تناقش هذا الأمر مع طبيبك.

عادة ما يستغرق الدواء عدة أسابيع لإحداث أي آثار. عند تقليل الدواء أو إيقافه ، يجب تقليل الجرعة ببطء تحت إشراف طبي.

أظهرت الأبحاث أن الأطفال يعانون من الحمى الروماتيزميةالأشخاص الذين يصابون برقص سيدنهام هم أكثر عرضة للإصابة بالوسواس القهري ، لذا فإن العلاج المبكر بالمضادات الحيوية قد يقلل من فرص التفكير الوسواسي في المستقبل.

الاستشفاء من الوسواس القهري

علاج الخوف والوسواس – يمكن أن يكون التقييم والعلاج في المستشفى مفيدًا لبعض الأشخاص ، خاصة عندما تكون الأعراض شديدة. قد تستمر الإقامة في المستشفى من عدة أيام إلى بضعة أسابيع.

نصائح المساعدة الذاتية للأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري

علاج الخوف والوسواس – هناك العديد من الطرق التي يمكنك من خلالها مساعدة نفسك بالإضافة إلى البحث عن العلاج. بعض الاقتراحات هي:

  • أعد تركيز انتباهك (مثل القيام ببعض التمارين أو لعب لعبة على الكمبيوتر). تعد القدرة على تأخير الرغبة في أداء السلوك القهري خطوة إيجابية.
  • اكتب الأفكار والقلق المهووس. يمكن أن يساعد ذلك في تحديد مدى تكرار هواجسك.
  • توقع الحوافز للمساعدة في تخفيفها. على سبيل المثال ، إذا تحققت بشكل إلزامي من أن الأبواب مغلقة ، فحاول قفل الباب باهتمام إضافي في المرة الأولى. عندما تظهر الرغبة في التحقق لاحقًا ، سيكون من الأسهل إعادة تسمية هذا الدافع على أنه “مجرد فكرة مهووسة”.
  • خصص وقتًا لفترة قلق يومية. بدلًا من محاولة قمع الوساوس أو الإكراهات ، خصص فترة للوسواس ، واترك باقي اليوم خاليًا من الوساوس والإكراهات. عندما تظهر الأفكار أو الإلحاحات في رأسك خلال اليوم ، قم بتدوينها وتأجيلها إلى فترة القلق الخاصة بك – احفظها لوقت لاحق واستمر في يومك.
  • اعتنِ بنفسك. على الرغم من أن التوتر لا يسبب الوسواس القهري ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى ظهور سلوك الوسواس القهري أو يزيده سوءًا. حاول ممارسة أساليب الاسترخاء (مثل التأمل اليقظ أو التنفس العميق) لمدة 30 دقيقة على الأقل في اليوم.

أهم الموضوعات عبر  قناة زاوية نفسية

 

[su_heading]يسعدنا متابعتكم واستقبال استفسارتكم واستشاراتكم على وسائل التواصل الخاصة بنا .. يمكنكم التواصل معنا عبر الواتسابالفيس بوك انستجرامتويترلينكدان – ومتابعة محتوانا على قناة اليوتيوب.[/su_heading]

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
Scan the code